Perda

Perda Tarip Puskesmas Perawatan

KOTA SAMARINDA

Tahun 2003

No	Uraian Biaya	Standart	Jasa Puskesmas	Jasa Pelayanan	Tarip ( Rp )
A	Kamar Perawatan	-	-	-	-
A.1	Dengan Makan	-	-	-	-
1.	Pasien Umum	13.000	3.000	4.000	20.000
2.	Kamar Bersalin	13.000	3.000	4.000	20.000
3.	Bayi Baru Lahir Normal	8.000	3.000	4.000	15.000
4.	Bayi Prematur/kelainan	Rujuk	0	0	0
5.	Pasien Khusus/isolasi	14.000	5.000	7.000	26.000
A.2	Tanpa Makan	-	-	-	-
1.	Pasien Umum	6.000	3.000	4.000	13.000
2.	Kamar Bersalin	6.000	3.000	4.000	13.000
3.	Bayi Baru Lahir Normal	5.000	3.000	4.000	12.000
4.	Bayi Prematur/kelainan	Dirujuk	0	0	0
5.	Pasien Khusus/isolasi	7.000	5.000	7.000	p19.000
B	Visite	-	-	-	-
1.	Visite dokter umum	5.000	2.500	10.000	17.000
2.	Konsul Bidan	0	3.000	3.000	6.000
3.	Konsul dokter umum	0	5.000	5.000	10.000
4.	Transport dokter umum	0	2.500	20.000	22.500
5.	Visite Bayi Sehat	5.000	2.500	5.000	12.500
6.	Visite Bayi Sakit	5.000	2.500	7.600	15.000
7.	Visite Ruang Isolasi	5.000	5.000	10.000	20.000
C	Persalinan Normal	-	-	-	-
1.	Bidan	50.000	15.000	75.000	140.000
2.	Dokter Umum	50.000	15.000	100.000	165.000
D	Unit Gawat Darurat	-	-	-	-
1.	Pemeriksaan UGD	10.000	5.000	5.000	20.000
2.	Jahit Luka:1-4	5.000	5.000	10.000	20.000
3.	Jahit Luka:5-10	5.000	5.000	15.000	25.000
4.	Jahit Luka: >10	5.000	5.000	20.000	30.000
5.	Incisi 1 obyek	5.000	2.500	2.500	10.000
6.	Incisi > 1 obyek	7.500	2.500	5.000	15.000
7.	Rawat Luka/debridement	5.000	2.500	1.500	9.000
8.	Pasang Infus	0	2.500	2.500	5.000
9.	Pasang Kateter	0	5.000	2.500	7.500
10.	Lavement	0	5.000	5.000	10.000
E	Admisitrasi	-	-	-	-
1.	Rekam Medik Pasien Baru	2.000	2.000	1.000	5.000
F	Honor Petugas	-	-	-	-
1.	Jaga Malam	-	-	-	-
1.a	Paramedis	0	0	30.000	30.000
2.	Jaga Pagi Siang	-	-	-	-
2.a	Dokter (14.00-17.00)	0	0	50.000	50.000
2.b	Paramedis	0	0	20.000	20.000
G	Transport Ambulance	-	-	-	-
1.	PKM Sungai Siring	-	-	-	-
1.a	Transport ke RS	15.000	15.000	10.000	30.000
1.b	Transport lokal	10.000	5.000	5.000	20.000
2.	PKM Palaran	-	-	-	-
2.a	Transport ke RS	15.000	15.000	10.000	40.000
2.b	Transport ke Bantuas	10.000	5.000	10.000	25.000
2.c	Transport ke Bukuan	10.000	5.000	5.000	20.000
2.d	Transport ke S.Pasir	10.000	5.000	5.000	20.000
2.e	Transport ke H.Bakti	10.000	5.000	5.000	20.000
2.f	Trans. Lokal R.Makmur	5.000	5.000	5.000	15.000
3.	Transport Jenazah	15.000	20.000	15.000	50.000

Catatan:

1. Yang dimaksud Standart adalah dana yang disetor ke Pemerintah Kota Samarinda (c/q Dispenda) melalui Bendahara Rutin, setiap bulan

2. Yang dimaksud Jasa Puskesmas adalah dana untuk keperluan harian atau keperluan bersifat mendesak yang tidak tercantum dalam DASK Puskesmas Perawatan, atau sudah tercantum dalam DASK tetapi jumlahnya kurang. Jasa Puskesmas dipertanggung jawabkan setiap 3 (tiga) bulan sekali.

3. Yang dimaksud Jasa Pelayanan adalah dana yang diberikan kepada pelaksana pelayanan perawatan (paramedis) yang pembagiannya diberikan secara merata melalui Bendahara Harian.

   Adapun waktu pembagian, diserahkan sepenuhnya kepada paramedis berdasarkan musyawarah mufakat dan petunjuk Kepala Puskesmas.

   Sedangkan jasa pelayanan tindakan medis oleh dokter, diberikan setiap bulan (bila ada).

   Pertanggung jawaban Jasa Pelayanan dibuat 3 (tiga) bulan sekali oleh Bendahara Harian.

4. Yang dimaksud Tarip adalah jumlah biaya yang dikenakan kepada pengguna jasa pelayanan sesuai item rincian pelayanan

5. Bagi penderita Rawat Jalan, dikenakan biaya sebagai berikut:

   Registrasi Rp3.000,-, Jasa Puskesmas Rp2.500,- dan Jasa Pelayanan Rp 7.500,- ditambah harga obat sesuai Standarisasi Obat

6. Bagi penderita pasca perawatan yang menambah obat dikenakan biaya Jasa Pelayanan Rp5.000,- ditambah harga obat sesuai Standarisasi Obat.

7. Setiap Pelayanan diberikan kuitansi (diminta maupun tidak diminta) rangkap 3(tiga), satu lembar untuk penderita, 1 lembar untuk arsip Bendahara Harian dan 1 lembar untuk kelengkapan bukti setor ke Pemkot Samarinda

8. Bagi penderita pemohon keringan, dapat diberikan keringanan maksimal 30% dengan menyerahkan copy KTP dan Surat Keterangan Lurah sebanyak 3 (tiga) lembar.

9. Bagi penderita Gakin tidak dikenakan biaya apapun dengan syarat: menyerahkan copy Kartu Keluarga, KTP dan Kartu Gakin (lama dan baru tetap berlaku) sebanyak 3(tiga) lembar.Dalam hal penggantian biaya, menggunakan dana gakin tanpa melalui pihak ketiga atau pihak manapun, demi menjaga kualitas pelayanan.Penderita Gakin yang perlu konsultasi ke dokter spesialis, diantar dengan ambulance ke Praktek dokter spesialis tanpa biaya tambahan dan biaya konsul serta obat sementara ditanggulangi oleh pihak Rawat Inap menggunakan cadangan Jasa Puskesmas atau resource dana lainnya.
   Pertanggungjawaban Dana Gakin dibuat sebulan sekali dengan melampirkan bukti Rincian Biaya dan copy status penderita.

10. Pertanggungjawaban Keuangan dibuat sesuai ketentuan dan arahan dari Bagian Keuangan Pemkot Samarinda

11. Hal-hal yang belum tercantum dalam Perda Rawat Inap, akan diatur kemudian setelah mendapatkan persetujuan DKK Samarinda, Pemkot Samarinda (c/q Dispenda) dan komisi II dan V DPRD Kota Samarinda, untuk selanjutnya dilakukan penyusunan Draft Peraturan Tambahan untuk melengkapi Perda yang ada.
    Dalam hal draft Peraturan Tambahan, penyusunannya dikoordinir oleh Ka Puskesmas melibatkan dokter staf, semua kru Rawat Inap dan Dewan Pembina Koperasi Karyawan Rawat Inap dengan tetap mengedepankan kualitas pelayanan dan biaya yang semurah-murahnya.

Samarinda, 23 Desember 2002.

Tim Penyusun:

• Koordinator: dr. H. Hatmoko
• Anggota:
  1. dr. Daud. T
  2. drg. Nina ER, M.Kes
  3. dr. Bambang Suyanto
• Penasehat:
  1. dr. HM. Nuh MPH
  2. dr. H. Emil B. Murad, Sp.P
• Konsultan:
  1. dr. HM. Arsyad M.Kes
  2. dr. Hj. Rini Retno Sukesi M.Kes